스마일라식과 라섹을 놓고 비교하다 보면 대개 장점 목록을 만들게 됩니다. 그런데 이 표는 결론을 만들어 주지 않습니다. 양쪽 다 장점이 있고, 그 장점들이 서로 다른 축에 있어서 같은 칸에 놓이지 않기 때문입니다.
방향을 바꿔 보면 결론이 훨씬 빨리 납니다. 무엇이 좋은지가 아니라 무엇을 감수하게 되는지를 놓고 보는 것입니다. 감수 항목은 서로 다르고, 그중 어느 것이 내 생활에서 더 부담인지는 대개 스스로 압니다. 그 판단이 방식 선택의 절반을 정합니다.
무엇을 피하고 싶은지가 먼저입니다

상담에서 "어느 것이 좋습니까"라고 물으면 일반적인 특성이 답으로 돌아옵니다. 그 답은 대체로 맞지만 내 결정에는 잘 붙지 않습니다. 특성은 방식의 성질이고, 결정은 내 조건에서 나오기 때문입니다.
질문을 바꿔 보십시오. "저는 이것만은 피하고 싶습니다"라고 말하면, 그 조건에 맞춰 후보가 좁혀집니다. 피하고 싶은 것은 대개 이 가운데 하나입니다.
- 며칠을 통으로 비우는 일정
- 초반의 이물감과 시림
- 시력이 오르내리는 흐릿한 구간
- 눈을 누르거나 비비지 않도록 오래 조심하는 상태
- 밤에 빛이 번져 보이는 시기
이 목록을 먼저 정리해 두면 상담의 성격이 달라집니다. 방식 설명을 듣는 자리가 아니라, 내 조건에 맞는 후보를 확인하는 자리가 됩니다.
한 가지 전제를 분명히 해 두겠습니다. 여기서 말하는 것은 감수 항목의 종류이지 크기가 아닙니다. 어느 항목이 실제로 얼마나 나타나는지는 개인차가 있고, 애초에 어느 방식이 후보로 남는지는 각막 조건이 정합니다. 피하고 싶은 것이 분명해도 그쪽 방식을 쓸 수 없는 경우가 있습니다.
그래서 이 글의 목록은 검사 뒤에 쓰는 도구입니다. 검사에서 후보가 하나만 남았다면 고를 것이 없고, 둘 다 남았을 때 비로소 우선순위가 결정을 만듭니다. 순서를 바꾸어 우선순위부터 정해 놓고 검사를 받으면, 결과가 그 우선순위와 어긋났을 때 받아들이기가 어려워집니다.
표면을 다루는 쪽에서 감수하는 것

각막은 바깥에 상피가 있고 그 아래 실질이 있습니다. 라섹은 절편을 만들지 않고 상피를 다룬 뒤 표면에서 실질을 교정합니다.
이 구조에서 감수하는 것은 시간입니다.
표면을 다뤘으므로 그 자리가 다시 덮여야 하고, 덮인 뒤에도 고르게 자리를 잡는 시간이 필요합니다. 초반에는 이물감이나 시림 같은 체감이 있을 수 있고, 그 뒤로는 시력이 오르내리는 흐릿한 구간이 이어질 수 있습니다. 며칠을 통으로 비워야 하고, 그 뒤로도 정확한 시력이 필요한 일은 미뤄 두어야 하는 일정이 나옵니다.
대신 이 방식에서 감수하지 않는 것이 있습니다. 각막을 젖혔다 덮는 구조가 없으므로 그 경계를 오래 조심해야 하는 상태가 생기지 않습니다. 눈에 무언가 닿을 가능성이 높은 환경에서 일하시는 분에게는 이것이 실질적인 차이가 됩니다. 조심해야 할 기간이 있다는 것과 그 기간이 끝나면 신경 쓸 일이 없어진다는 것은 생활에서 꽤 다른 무게로 다가옵니다.
정리하면 이 쪽은 초반에 몰아서 감수하고 그 뒤가 단순해지는 형태입니다.
이 형태가 유리한 조건이 분명히 있습니다. 연차를 한 번에 쓸 수 있고, 그 뒤에 곧바로 먼지나 땀이 있는 환경으로 돌아가야 하는 경우입니다. 반대로 며칠을 통으로 비우기 어렵고 하루 이틀 단위로만 조정이 가능한 일정이라면, 초반 구간 자체가 감당하기 어려운 조건이 됩니다. 같은 항목이 어떤 사람에게는 감수할 만하고 어떤 사람에게는 불가능한 것이 이 비교의 핵심입니다.
하늘안과의원 (강남 본원)
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절개를 줄이는 쪽에서 감수하는 것
뉴스마일라식은 각막 절편을 만들지 않고, 실질 안쪽에서 교정량만큼의 조각을 분리해 약 2mm의 미세 절개창으로 빼냅니다.
이 구조에서 감수하는 것은 계획의 엄밀함입니다.
안쪽에서 조각을 덜어 내려면 덜어 낼 모양과 위치가 먼저 확정되어야 합니다. 표면에서 다듬어 내려가는 접근보다 검사 단계의 비중이 큽니다. 측정값이 흔들리면 계획이 흔들리고, 계획이 흔들리면 진행 자체가 미뤄질 수 있습니다. 검사 준비를 소홀히 했을 때 되돌아오는 대가가 이쪽이 더 큽니다.
또 하나는 각막에 남는 양의 한도입니다. 교정량이 클수록 덜어 내는 조각도 두꺼워지므로, 지금 교정에 쓸 양과 나중에 남겨 둘 여지가 같은 두께를 나눠 씁니다. 이 계산에서 여유가 없으면 이 방식은 후보에서 빠집니다.
대신 이 쪽에서 감수하지 않는 것은 통으로 비우는 일정입니다. 표면이 넓게 열리는 구간이 없으므로 초반의 모양이 다릅니다. 다만 이것을 "빠르다"로 읽지는 마십시오. 회복 경과는 개인차가 있고, 재개 시점은 수술한 의료진의 지침을 따라야 합니다.
정리하면 이 쪽은 앞쪽 준비에서 감수하고 뒤쪽 일정이 단순해지는 형태입니다. 앞의 방식과 정확히 반대입니다.
그래서 이 쪽을 검토하신다면 검사 일정을 여유 있게 잡으십시오. 렌즈 중단 기간을 지키지 못했거나 눈물막이 불안정한 상태로 검사를 받으면 값을 다시 재게 되고, 다시 재는 동안 수술 일정이 뒤로 밀립니다. 앞의 방식에서는 다소 유연하게 넘어가던 일이 이쪽에서는 그대로 일정 지연으로 이어집니다.
우선순위를 상담에 가져가는 법

두 방식의 감수 항목을 알았다면, 다음은 그것을 내 조건에 맞추는 일입니다. 아래 순서로 정리해 가십시오.
첫째, 피하고 싶은 것 하나를 고르십시오. 앞의 목록에서 가장 부담스러운 것 하나만 정하시면 됩니다. 여러 개를 고르면 우선순위가 없는 것과 같습니다.
둘째, 비울 수 있는 시간이 실제로 얼마인지 확인하십시오. 희망이 아니라 달력을 보고 정하십시오. 이 값이 두 방식 사이에서 가장 크게 갈리는 조건입니다.
셋째, 눈에 무언가 닿을 가능성이 있는 환경인지 말하십시오. 직업, 운동, 육아처럼 반사적으로 손이 올라가는 상황이 잦은지가 기준입니다. 하루에 한두 번인지 수시로인지까지 말씀하시면 판단이 정확해집니다.
넷째, 각막 두께와 교정량, 그리고 남는 양을 물어보십시오. 이 세 숫자가 어느 방식이 후보로 남는지를 정합니다. 내 우선순위가 아무리 분명해도 이 숫자를 넘어설 수는 없습니다.
다섯째, 후보가 하나로 좁혀졌는지 둘 다 가능한지 물어보십시오. 둘 다 가능한 경우에만 앞의 우선순위가 실제로 선택에 쓰입니다.
이 다섯 가지는 순서를 지키는 것이 중요합니다. 넷째를 먼저 물으면 숫자에 눌려 우선순위를 말하지 못하게 되고, 넷째를 나중에 물으면 이미 정한 우선순위가 뒤집혀 허탈해집니다. 내 조건을 먼저 말하고, 그다음에 숫자를 듣고, 마지막에 둘을 맞춰 보는 순서가 실제로 결정을 만듭니다.
검사 전에는 렌즈 착용을 중단해야 하며, 중단 기간은 렌즈 종류와 눈 상태에 따라 다르므로 예약할 때 확인하십시오. 검사와 수술 모두 사전예약제로 안내되며, 진행 여부는 검사 결과와 상담을 거쳐 정해집니다. 시력교정 방식별 안내는 뉴스마일라식과 수술장비 페이지에서도 확인할 수 있습니다. 검사 항목의 목적은 진단장비 안내에서 볼 수 있습니다.
두 방식을 놓고 자주 묻는 것
둘 중 어느 쪽이 더 나은가요?
감수하는 항목이 다를 뿐이라 일반적으로 낫다고 말하기 어렵습니다. 비울 수 있는 시간과 눈에 닿는 환경이 어느 쪽인지에 따라 갈립니다.
제가 고르는 것이 아니라 검사가 정하는 건가요?
둘 다입니다. 후보를 남기는 것은 검사이고, 남은 후보 중에서 고르는 것은 우선순위입니다. 순서가 그렇습니다.
회복이 빠른 쪽으로 하고 싶습니다.
'빠르다'가 어느 항목을 말하는지 정하셔야 합니다. 통으로 비우는 날이 짧은 것과 조심하는 기간이 짧은 것은 서로 다른 방향입니다. 두 가지를 한 낱말로 묶으면 상담에서 서로 다른 답이 돌아옵니다.
두 방식의 이름이 섞인 안내를 봤습니다.
명칭이 섞여 쓰이는 경우가 있어 이름만으로는 특정되지 않습니다. 각막의 어디를 어떻게 다루는지를 물어보시면 어느 쪽인지 분명해집니다.
지금 결정하지 않아도 되나요?
검사 결과를 받아 두시고 집에서 정리하셔도 됩니다. 후보와 각 방식의 감수 항목을 적어 오시면 판단이 쉬워집니다.
검사에서 한쪽만 가능하다고 하면 어떻게 하나요?
그 경우에는 우선순위가 선택을 바꾸지 못합니다. 대신 왜 그쪽만 남았는지를 들어 두시면, 시간이 지나 조건이 달라졌을 때 다시 볼 근거가 됩니다.
두 방식의 감수 항목을 동시에 줄일 수는 없나요?
앞뒤 어느 쪽에서 감수하느냐가 구조에서 오는 차이라 한쪽을 줄이면 다른 쪽이 늘어납니다. 줄이는 것이 아니라 어느 쪽에 두는 것이 나은지를 정하는 문제입니다.
수술 가능 여부와 방법은 정밀 검사와 의료진 상담으로 개인별로 결정됩니다. 장점 목록 대신 감수 항목 목록을 들고 가시면 상담이 훨씬 짧아집니다.